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前列腺癌

前列腺健康指数(phi)如何帮助解答:
“是癌症吗?”
现在,医生可以为有前列腺癌风险的患者提供诊断清晰性

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前列腺癌影响一生中约11.6%的男性。1  早期发现可以带来更好的结果。但是,对于某些男性而言,最常见的检测方法之一(前列腺穿刺活检)可能带来的风险大于收益。

The Impact of Prostate Cancer in the United States mh370真相遭军方泄密

在美国,将有9位男性中的信息图1被诊断出患有前列腺癌,其中非洲裔美国男性的发病率高70%。

 

图1.对前列腺癌诊断的影响和结果

前列腺癌的流行程度如何?
前列腺癌是全球男性癌症死亡的主要原因之一

  • 在美国,估计每年发现174,000例前列腺癌新病例,其5年生存率达98%。存活率随疾病的侵袭性而降低(图1。)
  • 每年,全球估计有130万新的前列腺癌病例
  • 到2030年,预计患有前列腺癌的男性人数将超过480万1,3

尽管接受前列腺癌的诊断很严重,但许多男性仍能生存。目前,在美国大约有310万前列腺癌幸存者。早期发现是生存能力的关键。发现和治疗前列腺癌的时间越早,患者越可能保持无疾病状态。

阅读有关决定何时对患有非可疑DRE发现的男人进行前列腺穿刺活检的文章

文章 前列腺健康指数(phi)和活检决策管理

查看来自第一个大型多中心试验的数据,该试验评估了phi对患者管理和前列腺活检决策进行测试。

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前列腺癌检测中使用哪些检测方法?
First-level screening for prostate cancer typically involves the use of prostate-specific antigen (PSA) testing and digital rectal examination (DRE)

根据筛查测试的结果,患者可以接受后续检查,包括前列腺穿刺活检,以积极诊断前列腺癌(表1)。

用于前列腺癌筛查和诊断的测试

 第一行  后续测试
 前列腺特异性抗原  前列腺活检
 直肠指检  超音波
 分子遗传学测试

 表1.医生可以进行一系列前列腺癌筛查和诊断测试。

PSA检测对评估前列腺癌的风险是否准确?
前列腺特异性抗原(PSA)测试被广泛用作前列腺癌的筛查工具,但PSA水平介于4–10ng / ml不能为医生提供进行活检的清晰度。

PSA不是癌症特异性标志物。因此,有关PSA测试的注意事项:

  • PSA浓度不是存在或不存在前列腺癌的确切证据
  • PSA升高可能并不表示癌症
  • PSA也存在于非癌性疾病中,例如良性前列腺增生
  • PSA水平受急性和慢性前列腺炎以及身体创伤和炎症的影响
在4中,只有约25%的男性患有tPSA–10 ng / mL范围内有随后的阳性活检。1,4 确定PSA测试的准确性一直很困难,因为除非其DRE异常,否则具有典型tPSA值的男性将不会进行活检。后处理偏差往往会高估灵敏度,而低估测试的特异性。mh370真相遭军方泄密 5,6

活组织检查如何影响患者和医疗保健行业?
活检是一种侵入性操作,可能会使患者容易遭受多种风险。许多医疗保健专业人员致力于减少活检相关并发症。

与任何侵入性医疗程序一样,活检具有一定的风险。减少活检可减轻常见并发症的发生(表2):7

活检后的并发症和发生率可能包括:

 并发症  发生率
 感染  5–7%
 严重出血  0.4%–1.4%
 血尿  50%
 直肠出血  30%
 血精症  50%
 尿retention留  <2%
 勃起功能障碍  高达90%(瞬态)

表2.减少前列腺癌的并发症和发生率。


Biopsies are also costly from an economic standpoint: 

  • 根据前列腺穿刺活检的类型(局部麻醉,镇静麻醉,经会阴或MRI融合活检),费用大约为6,500美元至16,800美元8
  • 从2010年到2017年,前列腺癌护理支出从118亿美元增加到148亿美元9 (图2)
  • 超过五分之一(21.7%)的前列腺穿刺活检费用是在初始护理期间发生的-定义为生存期超过18个月的患者治疗的前六个月9

在美国,按年计算的前列腺癌平均医疗净费用已大大增加。9

 该图显示了65岁以上及以下男性的前列腺癌的年度平均平均初始和持续成本。

图2. 65岁以下患者每年用于癌症治疗的净费用总计超过120,000美元。

Prostate Health Index: Application and Results 什么是phi?

A simple blood test, phi提供 更好的前列腺癌检测,以减少阴性活检。 FDA批准的测试结合了PSA,免费PSA和p2PSA测试。

Prostate Health Index results are based on a score that provides information on the probability of finding prostate cancer and providing confidence in biopsy decisions.

了解有关phi如何为患者前列腺癌治疗提供更多信心的更多信息

前列腺健康指数(phi)

phi 为患者护理治疗决策提供了更大的信心,并减少了活检相关的并发症。了解如何通过这种简单的血液检查将前列腺癌与良性前列腺疾病区分开来,以及如何将其带入实验室或立即进行实践。

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的意义phi
的价值phi?

phitest helps determine the risk of prostate cancer and is intended to fill the diagnostic gap between PSA screening and prostate biopsy. (Figure 3)

缩小诊断差距

前列腺活检前使用phi进行psa测试的危险因素图表以及使用phi进行准确诊断的差距的替代方法 

图3。 确定前列腺癌的危险因素,并用phi检验填补诊断空白,以进行诊断和监测。

*By offering phi作为对非可疑DRE发现和tPSA在4个患者中进行前列腺癌测试的一部分–10 ng / mL范围,临床医生可以:

  • 通过在诊断测试中添加p2PSA获得更大的特异性 
  • 通过提高特异性可能减少阴性或不必要的活检11
进一步了解phi 测试 前列腺活检决策和患者管理。

文章 临床效用和成本建模

此处显示的PRIM研究通过检查临床实用性和费用建模,探索了针对可疑前列腺癌的基于图像的诊断服务。phi测试

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